卫生部


中华人民共和国护士管理办法

1993年3月26日，卫生部

第一章 总 则
第一条 为加强护士管理，提高护理质量，保障医疗和护理安全，保护护士的合法权益，制定本办法。
第二条 本办法所称护士系指按本办法规定取得《中华人民共和国护士执业证书》并经过注册的护理专业技术人员。
第三条 国家发展护理事业，促进护理学科的发展，加强护士队伍建设，重视和发挥护士在医疗、预防、保健和康复工作中的作用。
第四条 护士的执业权利受法律保护。护士的劳动受全社会的尊重。
第五条 各省、自治区、直辖市卫生行政部门负责护士的监督管理。

第二章 考 试
第六条 凡申请护士执业者必须通过卫生部统一执业考试，取得《中华人民共和国护士执业证书》。
第七条 获得高等医学院校护理专业专科以上毕业文凭者，以及获得经省级以上卫生行政部门确认免考资格的普通中等卫生（护士）学校护理专业毕业文凭者，可以免于护士执业考试。
获得其他普通中等卫生（护士）学校护理专业毕业文凭者，可以申请护士执业考试。
第八条 护士执业考试每年举行一次。
第九条 护士执业考试的具体办法另行制定。
第十条 符合本办法第七条规定以及护士执业考试合格者，由省、自治区、直辖市卫生行政部门发给《中华人民共和国护士执业证书》。
第十一条 《中华人民共和国护士执业证书》由卫生部监制。

第三章 注 册
第十二条 获得《中华人民共和国护士执业证书》者，方可申请护士执业注册。
第十三条 护士注册机关为执业所在地的县级卫生行政部门。
第十四条 申请首次护士注册必须填写《护士注册申请表》，缴纳注册费，并向注册机关缴验：
（一）《中华人民共和国护士执业证书》；
（二）身份证明；
（三）健康检查证明；
（四）省级卫生行政部门规定提交的其他证明。
第十五条 注册机关在受理注册申请后，应当在三十日内完成审核，审核合格的，予以注册；审核不合格的，应当书面通知申请者。
第十六条 护士注册的有效期为二年。
护士连续注册，在前一注册期满前六十日，对《中华人民共和国护士执业证书》进行个人或集体校验注册。
第十七条 中断注册五年以上者，必须按省、自治区、直辖市卫生行政部门的规定参加临床实践三个月，并向注册机关提交有关证明，方可办理再次注册。
第十八条 有下列情形之一的，不予注册：
（一）服刑期间；
（二）因健康原因不能或不宜执行护理业务；
（三）违反本办法被中止或取消注册；
（四）其他不宜从事护士工作的。

第四章 执 业
第十九条 未经护士执业注册者不得从事护士工作。
护理专业在校生或毕业生进行专业实习，以及按本办法第十八条规定进行临床实践的，必须按照卫生部的有关规定在护士的指导下进行。
第二十条 护理员只能在护士的指导下从事临床生活护理工作。
第二十一条 护士在执业中应当正确执行医嘱，观察病人的身心状态，对病人进行科学的护理。遇紧急情况应及时通知医生并配合抢救，医生不在场时，护士应当采取力所能及的急救措施。
第二十二条 护士有承担预防保健工作、宣传防病治病知识、进行康复指导、开展健康教育、提供卫生咨询的义务。
第二十三条 护士执业必须遵守职业道德和医疗护理工作的规章制度及技术规范。
第二十四条 护士在执业中得悉就医者的隐私，不得泄露，但法律另有规定的除外。
第二十五条 遇有自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故及其他严重威胁人群生命健康的紧急情况，护士必须服从卫生行政部门的调遣，参加医疗救护和预防保健工作。
第二十六条 护士依法履行职责的权利受法律保护，任何单位和个人不得侵犯。

第五章 罚 则
第二十七条 违反本办法第十九条规定，未经护士执业注册从事护士工作的，由卫生行政部门予以取缔。
第二十八条 非法取得《中华人民共和国护士执业证书》的，由卫生行政部门予以缴销。
第二十九条 护士执业违反医疗护理规章制度及技术规范的，由卫生行政部门视情节予以警告、责令改正、中止注册直至取消其注册。
第三十条 违反本办法第二十六条规定，非法阻挠护士依法执业或侵犯护士人身权利的，由护士所在单位提请公安机关予以治安行政处罚；情节严重，触犯刑律的，提交司法机关依法追究刑事责任。
第三十一条 违反本办法其他规定的，由卫生行政部门视情节予以警告、责令改正、中止注册直至取消其注册。
第三十二条 当事人对行政处理决定不服的，可以依照国家法律、法规的规定申请行政复议或者提起行政诉讼。当事人对行政处理决定不履行又未在法定期限内申请复议或提起诉讼的，卫生行政部门可以申请人民法院强制执行。

第六章 附 则
第三十三条 本办法实施前已经取得护士以上技术职称者，经省、自治区、直辖市卫生行政部门审核合格，发给《中华人民共和国护士执业证书》，并准许按本办法的规定办理护士执业注册。
本办法实施前从事护士工作但未取得护士职称者的执业证书颁发办法，由省、自治区、直辖市卫生行政部门根据本地区的实际情况和当事人实际水平作出具体规定。
第三十四条 境外人员申请在中华人民共和国境内从事护士工作的，必须依本办法的规定通过执业考试，取得《中华人民共和国护士执业证书》并办理注册。
第三十五条 护士申请开业及成立护理服务机构，由县级以上卫生行政部门比照医疗机构管理的有关规定审批。
第三十六条 本办法的解释权在卫生部。
第三十七条 本办法的实施细则由省、自治区、直辖市制定。
第三十八条 本办法自1994年1月1日起施行。

《护士管理办法（草案）》起草说明
一、背景情况
护理工作是医疗卫生工作的重要组成部分，与医疗安全和医疗质量息息相关，护士在医疗、预防、保健和康复工作中发挥着重要作用。建国以来，国家先后发布了《医士、药剂士、助产士、护士、牙科技士暂行条例》（政务院1952年发布，因各种原因而停止施行）、《国家卫生技术人员职务名称和职务晋升条例》（卫生部1956年发布）、《卫生技术人员职称及晋升条例（试行）》（国务院批准，卫生部1979年发布）和《关于加强护理工作的意见》（卫生部1979年发布）等法规、规章和文件，但由于没有建立起严格的考试、注册和执业管理制度，致使护理队伍整体素质难以提高，医疗质量难以保证。
（一）大量未经专业培训和未经正规专业培训的人员涌进护士队伍。虽然卫生部、劳动人事部曾经多次明令禁止各地安插非卫生技术人员从事卫生技术工作，但由于没有一部关于护士资格管理的法规，各级医疗机构无法阻止这一现象的发生。根据我部1985年的调查，在当时全国63万护士中，未经专业培训和未经正规专业培训的占30％。山东省1990年调查显示，全省30至39岁的护士中，47．19％未经系统专业培训。1987年我国共有护士（师）717596人，至1988年增至829261人，一年内便增加了111665人，而同期的护理专业毕业生总数仅有34562人，其余进入护士队伍的66103人中，大部分是未经专业培训或未经正规专业培训的人员。
（二）护理教育萎缩，损害了护理事业的基础由于各地大量安插未经专业培训和未经正规专业培训的人员从事护士工作，挤占了护士岗位，使大量正规护理专业毕业生难以安排工作，形成“护理专业毕业生过剩”的假象，致使一些地区为此停办了一批卫、护校和减少护理专业招生人数。此外，由于没有严格的护士资格管理法规，助长了各地乱办学的歪风，阻碍了护理教育质量的提高。这些都严重影响了护理队伍的建设，损害了护理事业的基础。
（三）护理事故难以控制，医疗护理质量无法保证。由于护理队伍整体素质不高，又没有建立严格的护士执业许可和执业管理制度，致使护理事故时有发生，医疗质量难以保证。
二、制定本《办法》的必要性
护士资格考试制度和护士执业许可制度是世界各国护士管理的成功经验，我国应当借鉴这一经验，并结合我国的实际情况，建立我国的护士执业资格考试制度和护士执业许可制度。
（一）实行护士执业资格统一管理的制度，是提高我国护士质量的根本保证。我国护理教育比较薄弱，各地培养的护理专业毕业生的理论水平和实际能力参差不齐，有些不能胜任临床护理工作，实行护士执业资格考试制度可以促进护理教育质量的提高，保证临床用人的基本理论水平和基本技能，从而保证护士质量。
（二）建立护士执业资格考试制度和护士执业许可制度，是遏止安插未经专业培训和未经正规专业培训的人员从事护士工作的有效手段。以往之所以对安插未经专业培训和未经正规专业培训的人员从事护士工作的现象屡禁不止，其中一个重要的原因是没有建立护士执业资格考试制度和护士执业许可制度，没有一个统一的尺度来衡量什么是合格护士，传统的职务职称管理制度和人事管理制度由于评定和管理权限过于分散，随意性太大，难以杜绝未经专业培训和未经正规专业培训的人员进入护士队伍。建立护士执业资格考试制度和护士执业许可制度，统一全国护士上岗的基本资格，并由卫生行政部门统一管理护士的执业许可，可以有效地遏止安插未经专业培训和未经正规专业培训的人员从事护士工作。
（三）建立护士执业资格考试制度和护士执业许可制度，是保证医疗护理质量和保护公民就医安全的根本措施。现行的护理管理制度一方面无法保证护士队伍的整体素质，另一方面大量的护理员顶替护士上岗，从而使护理质量难以保证，并造成许多护理事故。建立护士执业资格考试制度和护士执业许可制度，可以从根本上改变这种状况。
三、起草过程
我部自1985年开始起草《中华人民共和国护士法》的工作，几年来通过研究国内外有关资料文献，总结建国以来护士管理的成功经验，并对我国护理队伍的现状作了较深入的调查研究，起草出《中华人民共和国护士法（草案）》。在此基础上，经过召开座谈会、书面征求意见等多种形式，听取了全国各地的卫生行政部门、有关专家学者、各级各类医疗卫生机构的护士、护理管理人员以及国务院有关部委、解放军总后卫生部等各方面的意见，对原稿几经修改和完善。
为配合即将施行的《医疗机构管理条例》的实施，尽快建立护士资格考试制度和护士执业许可制度，经反复论证，决定先制定《护士管理办法》，在原《中华人民共和国护士法（草案）》的基础上起草了《护士管理办法》。
四、几点说明
（一）《护士管理办法》的宗旨：《护士管理办法》（以下称《办法》）是为了加强护士管理，提高护理质量，保障医疗和护理安全，保护护士的合法权益（第一条）。
（二）关于《办法》中护士的概念：本《办法》所称“护士”是法律意义上的护士，即“按本办法规定取得《中华人民共和国护士执业证书》并经过注册的护理专业技术人员”（第二条），这不同于护理职称序列中的“护士”，而是作为一个职业（护士职业）的从业人员的统称。
本《办法》中的“护士”不包括助产士。
（三）关于护士执业资格的管理：护士执业资格是具有从事护士工作的基本理论和实践能力水平的标志，它涉及临床护理质量和病人医疗安全，护士执业资格管理是医政管理的一项的重要内容。
《办法》规定了参加护士执业考试的基本资格，即“获得普通中等卫生（护士）学校护理专业以上毕业文凭者”（第七条）。该规定体现了本《办法》的宗旨——提高护理质量、促进护理教育和护理学科的发展。
据统计，全国护士总数在1980至1985年间平均每年增加3．424万；1985至1990年间平均每年增加6．75万；1990至1991年增加3．74万，预计今后五年内全国护士年人数的递增需求量每年不超过5万，从教育司提供的资料看，目前我国普通中等卫生（护士）学校护理专业培养能力可达6～9万毕业生／年，完全可以满足临床对新护士的需求。部分偏远落后地区可以通过定向培养等方法满足基本需求。
《办法》规定了免考条件，即具有大专以上护理专业学历和在省级以上卫生行政部门确认免考资格的普通中等卫生（护士）学校护理专业毕业的，可以免于护士执业考试（第七条）。目前我国的护理教育仍以中专为主，大专和本科较少，但质量较高。规定取得大专以上学历者免考有利于促进高等护理教育，同时规定具有较高教学质量的普通中专卫（护）校的毕业生免考，可以减轻毕业生负担，也符合我国的国情。
护士执业考试合格即取得护士执业的基本资格，但取得护士执业资格的人还不是法律意义上的护士，她还必须经过注册。
（四）关于执业注册：注册是行政机关行使许可权的一种形式。取得护士执业资格的人经护士执业注册后，便成为法律意义上的护士，享有护士的权利，并履行护士的义务。
《办法》规定护士注册的有效期为二年，护士注册期满前六十日可按规定办理再次注册（第十六条），并规定注册时必须缴验的证明，（第十四条），其中“省级卫生行政部门规定提交的其他证明”是指省、自治区、直辖市根据本地的情况，可以规定参加继续教育作为护士再次注册的条件，以促进护士的知识更新和水平的提高，具体要求由各省、自治区、直辖市在实施细则中规定。
《办法》规定连续五年以上未经注册者申请注册，必须按省、自治区、直辖市卫生行政部门的规定进行三个月的临床实践，并向注册机关提交有关证明，方可办理注册（第十七条）。这一规定主要是考虑到临床医学和护理学技术发展较快，因各种原因脱离护士岗位多年后重新做护士，必须有一个熟悉和适应的过程，必须经过重新学习，才能保证医疗护理安全。
《办法》规定的不予注册的情形包括因健康原因不能或不宜执行护理业务（第十八条第（二）项）和其它不宜从事护理业务的（第十八条第（五）项）。前者主要是针对盲、聋、哑、肢体或精神残疾以及法定传染病的发病期等情况；后者主要是针对品行等情况。
（五）关于执业管理：实行护士执业许可制度即按本《办法》规定注册者方可从事护理业务（第十九条）。同时，《办法》规定了两种例外的情况：护理专业在校生或毕业生进行专业实习，以及连续五年以上未经注册者在注册前进行临床实践的，必须按卫生部的有关规定，在护士的指导下进行（第十九条第二款）；护理员从事生活护理工作，必须在护士的指导下进行（第二十条）。该规定一方面强调了护士的职业垄断权，未经注册者（包括护理员）不得从事护士工作，另一方面也明确了护士对护理员和实习生进行业务指导的法律责任。


河南省南阳市人民政府


南阳市人民政府关于印发南阳市中心城区户外广告设置管理办法的通知

宛政〔2010〕78号


卧龙、宛城区人民政府，市人民政府各部门：

　　《南阳市中心城区户外广告设置管理办法》已经市政府研究同意，现印发你们，请认真遵照执行。


　　 二○一○年十二月二日


　　南阳市中心城区户外广告设置管理办法


　　第一章　　总　则

　　第一条　为加强户外广告管理，规范户外广告设置行为，推进户外广告资源有偿使用，维护良好的城市容貌，根据《中华人民共和国广告法》、《中华人民共和国行政许可法》、国务院《城市市容和环境卫生管理条例》、《河南省〈城市市容和环境卫生管理条例〉实施办法》等法律、法规、规章的规定，结合本市实际，制定本办法。

　　第二条　本办法适用于南阳市中心城区户外广告的设置管理。

　　第三条　本办法所称户外广告，是指直接或者间接介绍商品或服务的下列广告：

　　(一)利用建(构)筑物(公共或者自有)、道路、场地、空间等，以广告牌、霓虹灯、电子显示屏、电子翻板装置、灯箱、实物造型等形式设置的户外广告；

　　(二)利用车、船等交通工具外部设置、绘制、张贴的户外广告；

　　(三)利用飞艇、气球、气模拱门等悬挂、绘制的户外广告；

　　(四)利用公交站台、出租车停靠站、路名牌、公用电话亭、报刊亭、阅报栏、路灯杆、供电杆、垃圾箱等设施设置的户外广告；

　　(五)利用其它公共设施、公益设施设置的户外广告。

　　第四条　户外广告泊位是指依据户外广告设置规划，经批准可用于设置户外广告的场地及其附着于建(构)筑物和设施的空间位置，以及各类户外广告媒体所占用的城市空间位置。

　　第五条　户外广告设置规划应符合城市总体规划和相关专业规划，由市城市管理部门、规划部门共同组织、编制、评审、报批。

　　第六条　南阳市城市管理局是户外广告设置管理的行政主管部门，负责户外广告设置审批和监督管理，依法对户外广告设置管理违法行为进行查处。

　　市住建、规划、公安、工商、民政、交通等部门应依照各自职能，做好户外广告设置管理的有关工作。

　　第二章　　设置审批

　　第七条　申请设置户外广告，应按照审批机关的要求，提交有关材料和反映真实情况。

　　第八条　审批机关对符合设置条件、标准的许可申请，应在法定期限内作出准予批准或不予批准的决定。

　　第九条　依法取得户外广告设置审批后，设置者在发布广告前，还须经工商行政管理部门对广告内容进行审查，未经审查，不得发布。

　　第十条　户外广告设置者应按照批准的地点、形式、规格、内容和期限设置，设置者要求变更审批事项的，应向原审批机关提出申请，并办理变更手续。

　　第十一条　户外广告设置审批有效期届满，由设置者自行拆除，需要延期的，应在设置期满前30日内向原审批机关申请办理延期手续。

　　第十二条　户外广告设置审批所依据的客观情况发生重大变化，为了公共利益的需要，审批机关可依法变更或者撤回已经生效的审批决定。由此给公民、法人或者其他组织造成财产损失的，应依法给予补偿。

　　第三章　　监督管理

　　第十三条　设置户外广告，应符合户外广告设置规划和城市容貌标准及户外广告设置规范，并与城市景观相协调，不得影响建(构)筑物和有关设施的原有功能，不得侵害社会公共利益和他人的合法权益。

　　第十四条　下列情形禁止设置户外广告：

　　(一)国家机关、文物保护单位和风景名胜点的建筑控制地带；

　　(二)利用交通安全设施、交通标志的；

　　(三)影响市政公用设施、交通安全设施、交通标志使用的；

　　(四)利用行道树或损毁绿地的；

　　(五)妨碍居民正常生活，损害城市容貌或者建筑物形象的；

　　(六)城市内河河道管理范围内的。

　　第十五条　户外广告设置者可自行制作或委托他人设计、制作、发布户外广告。委托他人的，受委托方应为具有合法经营资格的广告经营者、广告发布者。

　　第十六条　户外广告设置者是户外广告维护、管理的责任人，应定期巡视、维护，保持户外广告安全、完好、整洁、美观。

　　户外广告存在安全隐患或者出现残缺、破损、褪色、有污迹的，应及时维修、更新或者拆除。配置户外广告夜间照明设施的，应保持照明设施功能完好。设置霓虹灯、电子显示装置、灯箱等设施的，应保持画面显示完整，出现断亮、残损的，应及时维护、更换。

　　第四章　　泊位出让

　　第十七条　户外广告泊位使用权实行有偿出让。有偿出让由市城市管理局组织实施，遵循公开、公平、公正、诚实信用的原则，采取拍卖、招标等方式进行，有偿出让收入作为政府非税收入，缴入同级财政专户。

　　第十八条　利用城市公共空间、公共场地和由政府投资建设的建筑物或设施设置的户外广告泊位，实行使用权有偿出让，所得收入归政府所有。

　　第十九条　利用单位或个人所有的场地、建筑物和设施等空间设置的户外广告泊位，由市城市管理局与所有权人、使用权人协商，达成一致意见后，签订使用权有偿出让协议。

　　第二十条　通过拍卖、竞标取得户外广告泊位使用权的单位和个人，应履行户外广告泊位使用权有偿出让协议，并接受市城市管理局的监督和管理，违反法律、法规、规章规定和协议约定的，由市城市管理局依法终止户外广告泊位使用权有偿出让协议，并依法收回使用权。

　　第二十一条　户外广告泊位使用权拍卖，由市城市管理局委托拍卖企业实施。拍卖采用有底价现场公开竞拍，底价可委托有评估资质的中介机构评估确定，或由委托方根据市场参考价格确定。

　　户外广告泊位使用权招标，由市城市管理局自行或委托招标代理机构办理。

　　第二十二条　参加户外广告泊位使用权有偿出让的竞买人和投标人，应具有合法广告经营资格。

　　经审查合格的竞买人应持竞拍通知书到拍卖企业办理手续，交纳拍卖底价一定比例的保证金后，方可参加竞拍活动。

　　经审查合格的投标人应按照《中华人民共和国招标投标法》规定的程序参加投标活动。

　　第二十三条　拍卖人应依法发布拍卖公告。拍卖成交后，买受人与拍卖企业应签定《拍卖成交确认书》。

　　采用公开招标方式的，应依法发布招标公告。中标人确定后，招标人应向中标人发出《中标通知书》。

　　第二十四条　依法按照拍卖、招标程序确定的买受人、中标人，应持《拍卖成交确认书》、《中标通知书》和审批机关要求的其它材料，到市城市管理局办理户外广告设置许可手续，并签订户外广告泊位有偿出让协议。

　　第五章　　法律责任

　　第二十五条　未经批准擅自设置户外广告或设置的户外广告不符合城市容貌标准和环境卫生标准的，由城市管理部门依法查处。

　　第二十六条　户外广告设施发生倒塌、脱落、坠落等事故，造成他人人身损害或财产损失的，广告设置者应承担相应法律责任。

　　第二十七条　阻挠、妨碍城市管理等部门依法执行公务的，由公安机关依法处理。

　　第二十八条　城管、住建、规划、公安、工商等部门工作人员玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊的，由有关部门给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

　　第六章　　附　则

　　第二十九条　本办法发布前，已由有关单位利用市场运作方式，设置的公用设施所形成的广告泊位的出让，按照本办法第十九条规定处理。

　　第三十条　各县市可参照本办法制订本行政区域的有关规定。

　　第三十一条　本办法自发布之日起施行。以前我市有关规定凡与本办法不一致的，按本办法执行。